Wat is Obesitas

 

Afbeelding1

 

 

 

Obesitas is een toestand waarbij er een overdreven ontwikkeling is van vetweefsel ten opzichte van de spier- en botmassa. Bekend zijn de 'Appel' en 'Peer' figuren.

Mensen met obesitas kunnen we verdelen in groepen op basis van hun Body Mass Index ofwel BMI. Met behulp van de calculator kunt u uw BMI berekenen.

 

 

 

 

Wanneer spreekt men over obesitas?

 

Personen met een gezond gewicht

 

  • BMI : 20 - 25
  • taille : vrouw < 80cm en bij de man <94cm

 

Een licht tot matig overgewicht

 

  • BMI : 25 - 30
  • taille : vrouw 80cm < 87cm en bij de man 94cm < 101cm
  • De kans op hart en vaatziekten is bij deze groep 1,5- 2 x groter dan bij een normaal gewicht

 

Ernstig overgewicht of obesitas

  • BMI : > 30
  • taille : vrouw > 88cm en bij de man > 101cm
  • De kans op hart en vaatziekten is in deze groep 2,5- 4 x groter dan bij een normaal gewicht

 

tabel

 

 

Welke klachten kunnen ontstaan ten gevolge van zwaarlijvigheid ?

 

De lichamelijke klachten

 

De belangrijkste zijn:

 

- diabetes type 2

- hypertensie

- cardiovasculair

- been- en gewrichtsproblemen

Afbeelding3

 

Psychosociale klachten

Afbeelding4

 

Definitie van morbide obesitas


1. Obesitas is een ziekte welke chronisch en multifactorieel is.

 

Genetisch-gerelateerd:

 

  • hormonaal en
  • biochemisch


Omgeving-gerelateerd:

 

  • Eten,
  • cultureel en
  • economische factoren


2. De ziekte resulteert in excessief vet opslag welke leidt tot levensbedreigende situaties op gebied van.

 

  • Medisch: diabetisch ,cardiovasculair
  • Psychologisch
  • Sociaal
  • Fysiek
  • Economische co-morbiditeiten


Hoe wordt morbide obesitas behandeld? 

Om gewichtsverlies na te streven bestaan er verschillende methodes. Succes behalen op korte termijn blijkt niet zo moeilijk, maar op lange termijn lijken de meeste therapieën (dieet, geneesmiddelen, beweging) te falen. Het grootste probleem bij de behandeling van overgewicht, is het vinden van een doeltreffende "onderhoudstherapie".


Er bestaan een aantal chirurgische technieken ( bariatrische heelkunde) die op het probleem van het gewichtsbehoud een antwoord trachten te geven.

 

Er zijn 2 grote types van bariatrische technieken:

 

1. De restrictieve ingrepen, heelkundige ingrepen waarbij de voedselinname beperkt wordt.

 

- gastric banding
- sleeve -resectie


2. De malabsorptie ingrepen dit zijn ingrepen waarbij de opname van voedingstoffen door de darm verhinderd wordt.

 

- gastric bypass
- scopinaro
- duodenale switch

 

Niet elke operatie is geschikt voor een obese patiënt.
Afhankelijk van het gewicht, medische klachten, eetgewoontes, consumptie van suikers en vetten enz. wordt bepaald welke operatie het meest efficiënt is.
Een grondig intake gesprek ( chirurg en diëtiste) is daarom noodzakelijk.

 

Obesitas België:

 

  • In 2015 had meer dan de helft van de volwassenen in België een BMI groter dan 25. Daarvan had zelfs meer dan 15 % een BMI groter dan 30 !
  • Voornamelijk in leeftijdscategorie 45-74 jaar
  • Jaarlijks meer dan 10.000 bariatrische ingrepen in België.